Serebral Palsi

Hayat boyunca hafif ila şiddetli engelliliklere neden olan ilerleyici olmayan bir nöromüsküler bozukluktur.

Bu durum, doğum sırasında beyindeki hasar veya intrauterin yaşamdaki bazı patolojik durumlar nedeniyle küçük çocuklarda görülen bir grup kalıcı niteliksel motor bozukluğu olarak kendini gösterir. Nörolojik sorunlar çoktur ancak doğası gereği ilerleyici değildir. Yaklaşık 100 canlı doğumdan 2'sinde bu sorun vardır. Bu hastalığın kalıtsal bir eğilimi yoktur.

Serebral palsi nedenleri:

1) Doğum sırasında beyinde yaralanma.

2) Forseps doğumunun bir komplikasyonu olarak.

3) Doğum sırasında bebeğe oksijen sağlanamaması.

4) Doğum sırasında enfeksiyonlar.

Serebral palsi belirtileri ve semptomları:--

Belirtiler ve semptomlar etkilenen tüm bebeklerde benzer olmayabilir. Beyindeki hasara bağlı olarak hafif ila şiddetli lezyonlar olabilir.

Hafif vakalar:- Çocukların %20'sinde hafif engellilik olacaktır.

Orta vakalar: - Vakaların %50'si orta düzeyde engellidir. Etkilenen çocuklar, bozulmuş yürüme kapasitelerine yardımcı olmak için kendi kendine yardıma ihtiyaç duyarlar.

Ağır vakalar: - Etkilenen çocukların yaklaşık %30'u tamamen aciz ve yatağa bağımlıdır ve her zaman başkalarının bakımına ihtiyaç duyarlar.

Serebral palsi'de anormal bulgular: -

1, Anormal yenidoğan refleksleri.

2, Garip hareketle tüm kasların sertliği.

3, Bebeğin dikey süspansiyonunda ekstremitelerin uzaması.

4, Uyluğun adduktor kaslarının spazmı nedeniyle alt ekstremitelerin makaslanması.

5, Ağır vakalarda sırt geriye doğru eğilir ve kemerlenir.

6, Tam veya kısmi felç olabilir.

7, Nörolojik ve davranışsal gelişimin durması.

8, Bazı vakalarda yutma zor olabilir.

9, Tükürük akması.

10,Hafif ila şiddetli zihinsel gerilikler.

11,Bazı vakalarda anormal hareketler görülür.

12,Tipik hareketlerle titreme.

13,Serebellum etkilenirse yürümede zorlukla birlikte kas tonusu kaybı olur.

14,Tam veya kısmi işitme kaybı.

15,Konuşma etkilenebilir.

16,Şaşılık ve diğer görme sorunları ilişkili olabilir.

17,Bazı çocuklarda konvülsiyonlar görülebilir.

Serebral palsi, ayrıntılı klinik muayene ve beyin tümörü, ilerleyici atrofi vb. gibi diğer benzer hastalıkların elenmesiyle teşhis edilir. Diğer hastalıkları ekarte etmek için BT taraması, MRI ve rutin incelemeler gibi tüm incelemeler gereklidir.

Serebral palsinin yönetimi:

Genel yönetim:

Buna uygun beslenme ve kişisel bakım dahildir. Konvülsiyonları ve kas sertliğini azaltmak için semptomatik ilaçlara ihtiyaç vardır. Diazepam spastisiteyi ve atetozu azaltabilir. Dantrolen sodyum iskelet kaslarını gevşetmeye yardımcı olur.

Fizyoterapi:

Burada masaj, egzersiz, hidroterapi ve benzeri uygulamalara ihtiyaç duyulur. Yürüme, yutma ve konuşma eğitimi için özel eğitim verilir. Etkilenen çocuklara rutin aktiviteler için eşyaları tutma eğitimi de verilir.

Rehabilitasyon:

Bu çocuklara manevi ve sosyal destek verilmelidir. Eğitimli personel tarafından özel eğitim verilebilecek özel okullara gönderilmelidirler. Zihinsel engelli çocukların özel eğitime ihtiyacı vardır. Engelliliğe bağlı olarak hareket etmeleri ve günlük aktivitelerine yardımcı olmaları için özel aletler ve makineler verilir.

Mesleki terapi:

Bu, mesleki terapistler tarafından verilir. Engelli insanlara kendi gelirlerini elde edebilmeleri için uygun işler yapmaları konusunda eğitim verirler.